ࡱ> 02/ \ bjbj~~.__\        $Q"DDYHHH:HHH:Z,cK$ o0RW#FW#W#(HDD> W# Y e:Numero modulo (a cura della farmacia).. RICHIESTA ATTIVAZIONE OSSIGENO LIQUIDO PAZIENTI COVID 19 Paziente (Nome e Cognome):... Codice Fiscale:.... Domicilio di consegna:... Recapito telefonico: ... Si accertano le seguenti condizioni: PAZIENTE IN OSSERVAZIONE DOMICILIARE* PAZIENTE DIMESSO CON PRESCRIZIONE DI OSSIGENO * In osservazione domiciliare se: Saturazione ossiemoglobina in area ambiente a riposo tra 88% e 92% (Saturazione pari a ., rilevata mediante quattro misurazioni scartando il valore pi basso e utilizzando la media dei tre) DIAGNOSI: IPOSSIEMIA DA COVID 19 PRESCRIZIONE OSSIGENO: contenitori O2 liquido ... ... Ulteriori dati: Toracolagia variabile Tosse Febbre >= 38 Frequenza Respiratoria: compresa tra 25 e 30 atti respiratori al minuto Data Il medico prescrittore (timbro, nome cognome, firma LEGGIBILE) PARTE DA CONSEGNARE AL PAZIENTE (a cura delle farmacia): Al fine di garantire un miglior servizio e di mettere subito a disposizione agli altri pazienti i contenitori non in uso, si chiede di comunicare immediatamente la possibilit di ritiro contattando il numero: 800.863.062 Vitalaire Italia 78st  N O t u 1 3   4 ^ _ s ߽ߞ߀thN|OJQJ^JaJhN|5OJQJ\^JaJhN|CJOJQJ\^JaJ hN|5CJOJQJ\^JaJhN|CJOJQJ^JaJ hN|CJhN|CJOJQJ^JaJhN|CJOJQJ^JaJhN|CJOJQJ^JaJhN|5CJOJQJ^JaJhN|*78st N O t u 3 4 _ s  & Fd7$8$H$ dh7$8$H$ d7$8$H$s  , - . / h i : ; z$d7$8$H$a$ &dP$ d7$8$H$^ `a$gd?`!4d7$8$H$^4`gd?`! d7$8$H$0 & Fd$d%d&d'd7$8$H$NOPQ  , - . / h i " : ; @ C D Z [ \ 䴴䣒 hN|5CJOJQJ\^JaJ h?`!5CJOJQJ\^JaJhN|>*CJOJQJ^JaJhN|5CJOJQJ^JaJhN|hN|CJOJQJ^JaJhN|CJOJQJ^JaJh?`!CJOJQJ^JaJ; Z [ \  d7$8$H$$d7$8$H$a$,1h. A!n"n#$n% x2 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666_HmHnHsHtHT`T Normale d CJOJQJ_HaJmHsHtH d@d Titolo 1!$$d7$8$@&H$a$5CJOJQJ^JaJLA L Car. predefinito paragrafo\i\ Tabella normale :V 44 la 4k 4 Nessun elenco DOD List Paragraph ^m$PK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V4q!!X!Ni}:m$dҹ3m6nE(=D&s1E.>w?dll2Id!J5;w0he.v}dǪOnnVpVٟ-$JbWi>6@]pHcx@ xqP#Wj=UԽp[}ylѸľ|eH{mGԚ>.ÕnAr!:F-ݑ$Z}]/;nVb*.7p]M|MMM# ud9c47=iVNfUqat2ʇducxψPړ3>>taP3ON"Te&p!GZL~AdԋNʾRLu( phN}:L+@/Uq8)V/rmZUH$6$Ae$} Fs+ ,6,n+sW-jWۃ_y4Sw3?WӊhPxzSq]<4.in6 m^TqU_o.)S cq]_bn)h6FBf& pO vzB4o/C 2BR뤓fH=J↯&:hnuH-MH+9pd<4n(K\|ůVl E7SAUeevPN'" SvͯQ:qD'*SN9} 5LA iTU#尲^,,g$͢fZYEUMwf[^&fV4u/y[*稺(b2bUF1_.S$_][^#*?-F- }nn~fcHmrT Jl4D=ݓiCn PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!ptheme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] \/ \  s ; \  8@0(  B S  ?s~IR^Ou 34s;[^^U0)ȧDMeUt9.LԄ ^`OJQJo( ^`OJQJo(o p^p`OJQJo( @ ^@ `OJQJo( ^`OJQJo(o ^`OJQJo( ^`OJQJo( ^`OJQJo(o P^P`OJQJo(h^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJQJ^Jo(hHohpp^p`OJQJo(hHh@ @ ^@ `OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJQJo(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohPP^P`OJQJo(hHU0)eUt9XЊ?`!_8WN|\^@|\x@UnknownG.[x Times New Roman5^Symbol?. *Cx ArialArial7.*{$ CalibriC.,*{$ Calibri Light?= *Cx Courier New;^MWingdingsA$BCambria Math"q <